Что такое базальная имплантация

Базальная имплантация ― это методика вживления искусственных корней в глубокие ― базальные ― участки костной ткани. Такой вид вмешательства подходит, если у пациента есть значительная атрофия верхнего, губчатого слоя, установить импланты в который без костной пластики невозможно. Операция относится к одноэтапным протоколам с немедленной нагрузкой: протезы фиксируют к стержням в течение нескольких дней после вживления.

На портале Stom-Firms.ru рассказываем о том, кому подойдет технология, в какой последовательности она проходит, есть ли у нее отрицательные стороны и предлагают ли установку базальных имплантов в стоматологических центрах Новосибирска.

Базальная имплантация цены и отзывы

Показания и противопоказания к базальной имплантации

Протокол показан, если не хватает от 3 рядом расположенных единиц и до одновременной замены обеих челюстей. Его можно применить также, если оставшиеся зубы подлежат удалению ― установить искусственные корни на место собственных разрушенных.

Методика выступает как альтернатива любым другим видам имплантации, при которых есть высокая вероятность неприживления штифтов:

  • Сильное уменьшение альвеолярного отростка ― это происходит, когда зубы утрачены давно, и десна не испытывает привычную нагрузку при жевании;
  • Невозможность или нежелание по разным причинам сделать костную пластику;
  • Заболевание десен ― пародонтит, пародонтоз;
  • Болезни носоглотки ― тонзиллит, фронтит, гайморит;
  • Проблемы с костной тканью ― остеопороз;
  • Компенсированный сахарный диабет;
  • У курильщиков;
  • У женщин в менопаузе
  • В пожилом возрасте.

Базальную имплантацию не выполняют при декомпенсированных соматических заболеваниях, острых воспалительных процессах, психических патологиях, онкологии, беременности и кормлении.

Как проходит базальная имплантация

Для базального протокола разработаны импланты, которые несколько отличаются от обычных: они длинные, тонкие, с широкой агрессивной резьбой, удлиненной полированной шейкой и односоставные, то есть со «встроенным» абатментом.

Такие искусственные корни есть всего у нескольких производителей: швейцарская Trate AG производит линейку базальных имплантов Roott (Рут), а фирма Ihde Dental AG выпускает Oneway Biomed.

Концерн Nobel Biocare предлагает скуловые штифты Zygoma. Они не относятся к базальным, но во многом с ними схожи, так как их тоже вживляют в более глубокие отделы челюсти и черепа.

В саму процедуру входит несколько этапов:

  • Подготовительный. Пациент сдает стандартные анализы, проходит КТ, вместе с доктором выбирает тип протезирования. Компьютерная программа на основе снимка моделирует всю операцию и с помощью 3D принтера печатает хирургический шаблон ― капу с отверстиями. Эти отверстия позволяют сверлам и имплантам входить в кость только под определенным углом;
  • Хирургический. После местного или, реже, общего обезболивания хирург обрабатывает антисептиком полость рта, накладывает и фиксирует шаблон. Прокалывает десну, немного просверливает кость, вкручивает от 8 до 12 стержней и докручивает с помощью специальных инструментов. Другими инструментами направляет абатменты в нужную сторону под необходимым углом. После окончательной фиксации имплантов снимает с них слепок для протеза;
  • Ортопедический. Через несколько часов или, самое большее, 2-3 дня ортопед примеряет готовый протез во рту. При необходимости подпиливает его, чтобы пациенту было удобно и зубы не выступали и не ударялись при закрытии рта;
  • Восстановительный. Для наблюдения за процессом восстановления пациент приходит в клинику через 2-3 дня, когда назначит врач. Он же подробно объяснит, как правильно ухаживать за протезом, что можно кушать и когда приходить на профприем. Обычно это не реже, чем 2 раза в год.

Протезная конструкция может быть временной, адаптационной, рассчитанной на срок от полугода до 3 лет. Но во многих случаях можно сразу поставить постоянную.

Базальная имплантация в Новосибирске

Плюсы и минусы базальной имплантации

У методики вживления в глубокие отделы челюсти много положительных моментов:

  • Периимплантит ― воспаление вокруг импланта ― возникает крайне редко. Это связано с тем, что к длинной шейке не пристает микрофлора полости рта. И так как абатмент составляет одно целое со штифтом, отсутствует место их соединения, а значит и нет микрозазора для проникновения бактерий;
  • Остеопластика может потребоваться только по эстетическим соображениям и не повлияет на успешность приживления, так как остеоинтеграция происходит в плотном, не подверженном атрофии базальном участке кости;
  • Большое количество стержней лучше распределяет жевательную нагрузку и позволяет принимать более жесткую пищу. У полного протеза крайние зубы не нависают без опоры, как в других системах, а опираются на штифты;
  • Протезирование идет почти сразу после имплантации. Протез на балке не только дополнительно фиксирует искусственные корни, но и позволяет есть и пережевывать почти все, а также возвращает нормальный внешний вид;
  • Восстановление проходит очень быстро, с минимально возможными осложнениями благодаря использованию шаблонов и тому, что десну прокалывают, а не разрезают.

Однако есть и отрицательные стороны методики: имплантологов высокого класса, работающих именно с этой технологией, мало. Также важно, чтобы протезная система была тщательно подогнана под ваши челюсти, а это зависит от слаженности работы хирурга, ортопеда и зубного техника. Неудобные искусственные зубы быстро скалываются, вообще отламываются и вызывают воспаление височно-нижнечелюстного сустава.

Базальная имплантация в Новосибирске

Если стоматолог предлагает вам установить импланты по базальной технологии, посмотрите на подтверждающие документы. Чтобы работать по этой методике, врач-имплантолог должен пройти обучение в Международном фонде имплантологов по выбранной специализации и иметь сертификат не ниже 2 ступени. Также необходимы сертификаты от производителей каждого вида имплантов, которые будут использованы в операции.

Не соглашайтесь на проведение вмешательства без предварительной КТ, компьютерного моделирования и применения хирургического шаблона. Без дополнительных обследований услуга выглядит дешевле, однако это устаревший способ, который в долгосрочной перспективе приводит к отторжениям искусственных корней. Импланты лучше выбирать с мульт-юнит абатментом на винтовой фиксации ― в этом случае есть возможность снимать и обрабатывать протез каждые полгода в условиях клиники.

Литература, используемая для статьи:

  1. Основы дентальной имплантации / А.Н.Минина, Т.Н.Чернина. ― Витебск: ВГМУ, 2013 г.
  2. Проблемы дентальной имплантации / Н.А. Тунева, Н.В. Богачева, Ю.О. Тунева. ― Вятский медицинский вестник, 2019 г.