Восстановление зубов на 6 имплантах
All-on-6 или Все-на-шести ― протокол имплантации, который применяют при полной адентии для несъемной фиксации протеза. В челюсти ввинчивают 6 титановых имплантов: 2 во фронтальной зоне, 2 слева и 2 справа. Это расширенная и более надежная модификация методики All-on-4 (Все-на-4), при которой вживляют всего 4 искусственных корня.
All-on-6 относится к одноэтапному виду имплантации, а также операцией с немедленной нагрузкой, так как протез устанавливают в первые 2-3 дня после вмешательства. Причем чаще он не временный облегченный, а обычный, постоянный, и лучше всего ― на балке.
На сайте Stom-Firms.ru рассказываем, в каких случаях применяют протокол, как проходит установка и чем All-on-6 лучше других видов имплантации. В конце проведем обзор цен.
Показания к All-on-6 и ограничения к операции
Технология разработана для восстановления при полном отсутствии зубов в челюсти или если осталось несколько нежизнеспособных и их можно удалить непосредственно перед операцией. All-on-6 иногда можно проводить при пародонтозе и пародонтите, каждый случай имплантологи рассматривают отдельно.
Но к методике есть некоторые противопоказания:
- Сахарный диабет;
- Онкология;
- Заболевания крови;
- Аутоиммунные патологии;
- Тяжелые общие болезни и их обострение.
У женщин необходимо учесть состояние гормонального фона. Курильщикам предлагают базальную имплантацию ― установка длинных имплантов в базальный, то есть глубокий слой челюстной кости.
Как проходят этапы протокола all-on-6
На подготовительном этапе врач выполняет КТ челюстей и снимок полости рта внутриротовой камерой. На основе этих снимков в компьютерной программе моделирует оптимальное расположение всех 6 штифтов с учетом биотипа кости и расположения в ней анатомических образований. По модели на программируемом станке изготавливает хирургический шаблон ― капу с отверстиями для сверления.
Вмешательство проходит под местной анестезией. Через закрепленный шаблон просверливают лунки ― подготовливают ложе для имплантов. Затем закручивают туда стержни и закрывают их заглушками. Весь процесс занимает 1-2 часа.
Протез, включающий десну, балку, систему креплений и набор зубов, изготавливают за 1-2 дня и затем фиксируют несъемно. Если накладывали швы, их снимают на 10 день.
Есть можно уже в день установки протеза, так как жевание стимулирует приживление, но желательно ограничиться мягкой пищей. На плановых осмотрах врач подробно расскажет, когда можно расширить набор продуктов.
Раз в полгода необходимо приходить на прием, чтобы имплантолог или ортопед осмотрел, почистил конструкцию и закрутил при необходимости винты на ней.
Преимущества all-on-6
Технология крепления протеза на 6 имплантах выступает как альтернатива All-on-4. Дополнительные штифты в боковом отделе лучше удержат полный зубной мост в следующих случаях:
- При массивных челюстях, развитой жевательной мускулатуре, а также при бруксизме;
- При большой челюсти, когда по бокам много места и протез приходится делать длиннее;
- Если убыль костной ткани слишком велика и есть место только для коротких имплантов;
- На верхней, рыхлой и мягкой, челюсти.
В отличие от восстановления с помощью единичных коронок и разрозненных мостов All-on-6 позволяет:
- Получить полный протез за 1-2 дня;
- Снизить травматичность, так как стержни вкручиваются обычно через проколы в десне с помощью хирургического шаблона;
- Распределить нагрузку равномерно между имплантами и облегчить остеоинтеграцию благодаря металлической балке внутри протеза;
- Сэкономить средства пациента, установив оптимальное количество опорных стержней.
Современные протезные материалы выглядят настолько эстетично и естественно, что искусственные зубы невозможно отличить от натуральных, а десна проходит так, что закрывает балку и тоже выглядит родной.
Стоимость имплантации All-on-6 в Новосибирске
Минимальная цена за установку 6 имплантов без учета стоимости временного протеза составляет 99 870₽. Однако в прайсах можно встретить и 200 090, и 400 080₽. Все зависит от того, импланты какого бренда будут использоваться. Чаще всего предлагают корейские и израильские.
В комплекс «под ключ» кроме имплантов обычно входят снимки, анестезия, изготовление шаблона, расходники, проведение хирургического этапа и последующие плановые осмотры. Временный или постоянный протез должен быть установлен в течение 72 часов после операции.
Если есть финансовая возможность, не стоит экономить, а установить импланты компании разработчика протокола ― швейцарской фирмы Nobel Biocare. Вся технология отработана именно под собственную продукцию. Использование имплантов других производителей, возможно, удешевляет операцию, но не дает гарантии длительной службы установленной системы.
Литература, используемая для статьи:
- Дентальная имплантология / Под ред. проф. Ф.З. Мирсаевой. ― Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2015 г.
- Основы дентальной имплантации / А.Н.Минина, Т.Н.Чернина. ― Витебск: ВГМУ, 2013 г.